淡淡生活

重要公告！！

自從發佈了芝麻的治療過程後，陸續有人私訊我的個人臉書詢問，但我很少用Messenger，更少點開陌生訊息，常常等我發現都過幾個月甚至一年以上，回覆都是已經來不及的消息讓我很痛心。

有問題想問可以到臉書粉專「四大貓王與一隻狗」隨便一篇貼文下留言或者私訊，因為管理員不只我一個，有訊息留言會多個人提醒，絕對會比陌生訊息更快回覆！也會比這邊快回覆！

2023/9/2更新

芝麻現在都使用維克干擾素，不過是用口服的方式，每天都要服用，一瓶稀釋分裝可以服用一百天，比施打的方式便宜很多。

除此之外，狀況都跟上次差不多就不贅述了，芝麻食慾精神都還是很好，也很福態6公斤多😁

2021/7/28更新

芝麻已經穩定了很久，沒有再貧血，但是白血球還是異常，代表病毒量依然高無法轉為陰性。一週服用三次類固醇，兩週施打一次珮格西施干擾素維持穩定，沒想到最近向藥局訂珮格西施才知道已經停產了！聯絡了芝麻的醫生，只剩寵物用的維克干擾素可以使用，原本珮格西施就很貴了，維克更是貴得離譜....高劑量的施打療程是一天打一支，連續施打五天，之後定期回診驗血觀察，光是這五天就要花掉兩萬一，不包含其他驗血費用。因為這陣子開銷很大加上疫情收入銳減，實在負擔不過來，與醫生討論後採取低劑量的口服方式，每天口服一次，連續口服一百天，這樣價格是七千元，大約一個月後會開始維克干擾素的口服療程，拜託一定要繼續維持穩定！

關於白血病真的可以打很長一篇，自去年11月發病便開始積極治療，當然目前還未痊癒，也不能說從此脫離危險期，但至少比最不樂觀時稍有起色。白血病很難對付，在此只針對芝麻的治療做紀錄，不保證適用所有貓，而且我們找血液疾病專科的獸醫，大部分的人也推薦重症犬貓去此間醫院治療，所以費用挺高昂，至今已花了二十幾萬。現階段算穩定期，每月醫藥費包含干擾素還是要花一萬五到兩萬，在痊癒前這應該會成為固定支出。

如何發現發病?

芝麻是我在公園撿到的，那時大約三周大，有詢問過獸醫要做什麼檢查，但醫生覺得他外觀乾淨不需要做什麼特別檢查，僅做了簡單的觸診且認為健康並無狀況，之後便等足月依序時間打了三次疫苗包含五合一，滿一歲時也有做基本血檢並無異狀。去年11月，芝麻食慾有變得比較少一些，但也算有吃到正常的量，活動力依然相當好，只是下巴有個抓傷過滿久都沒好，當時純粹抱著帶芝麻看小小外傷的心情，沒想到醫生說他牙齦太白，問是否要做血檢確認有無貧血?結果出來稍微有些貧血(血溶比27,標準為30)，我跟醫生都沒特別在意，打了造血針回家餵芝麻鐵劑，醫生說通常一個禮拜就會恢復正常，然而一週後回診血容比卻變更低掉到20，做了超音波發現脾臟腫大，醫生懷疑芝麻從高處墜落撞到，開了些藥打造血針，繼續回家餵鐵劑。再一週血容比又更低變成18，最後一步才做了貓愛滋及白血二合一，貓白血呈陽性，才確診為貓白血病。

初步治療

醫生說貓白血病主要靠自身的免疫力，能做的治療也只能輔助他造血，每天吃鐵劑當作造血的材料，兩到三天打一次造血針，從11月中用此種方式，到12月初開始有效果，直到1月底將近兩個月沒有貧血，但到2/1血容比居然急速掉到16，若在15以下必須接受輸血，醫生認為造血針對芝麻可能已經沒用，或許使用干擾素還有機會，但醫生沒有使用經驗，我打了好幾間醫院詢問，終於找到有使用經驗的專科獸醫，於是芝麻轉診到現在的這間醫院。

保健食品

知道芝麻有白血病以後，買了很多增強免疫力跟幫助造血的保健食品(黑酵母、蘆薈、倍補血等)，使用後血容比有時高有時低無法確定效果，而且芝麻很排斥吃這些，在專科醫生建議下停用，現在狀況就比較穩定，不知道跟停用保健食品有沒有關係，至少確定芝麻現在心情比較好。

輸血

2/5芝麻血容比掉到12，記得那時他食慾不太好，但精神看起來居然還不錯，還能跑跳玩逗貓棒，所以之後芝麻的食慾便被我們認定為有沒有貧血的指標。血容比12需要緊急輸血，那是芝麻第一次輸血，還好家裡有花生能馬上捐血，花生那天叫得好慘，覺得很對不起他。輸血後血容比也才上升到17不是很樂觀，醫生認為之後需要再輸血的機會很大，建議我們建立捐血名單，我們便從自己的親朋好友及網路上找到好多願意幫忙的人，真的很感激伸出援手的每個人，很多還是素不相識的陌生人，肯花時間跑一趟，還要讓自己的貓咪餓肚子及麻醉，非常謝謝每一位幫助我們的人，按讚跟分享都很感動。

2/5輸血後原本血容比17，2/18又掉到12接受了第二次輸血，第二次依然上升到17而已，3/7血容比竟降到6有史以來最低，輸血後還能到16，算是有很大的上升。但平均每兩週就要輸血，那時真的很煎熬，芝麻的食量越來越少，看了好多貓友的經歷，都好怕隨時會失去他，每次輸血的費用也很可觀，一次都差不多一萬五，開銷非常大。原本3月底預計要輸血，沒想到奇蹟發生了，竟然慢慢上升，從13到15然後20幾直到現在的32，已經維持三個月多沒有貧血，希望接下來會越來越好，戰勝白血病！

捐受血方須知

捐血方須知如附圖，受血方因白血病貧血狀況短時間內就可能變很嚴重，因此一定要事先建立好捐血名單。配對及捐血時間很長必須早上就開始進行，所以我收集的資訊除了基本的名字跟電話，還有方便前來的時間及居住地區，需要時可先從有空跟住得近的詢問。再來就是捐血方的貓咪數量、年齡、體重，若時間許可也能從中找出較適合的貓咪來配對。

很重要的是如果接受第一次輸血後貧血狀況還是持續發生，捐血名單就須不斷更新，因每次輸血後受血貓的血液都會改變，下次輸血前即使是之前配對成功的貓還是要重新配對，經過越多次輸血，配對成功的機率就會變低，所以要盡量找到更多願意捐血的名單。

干擾素

自轉診後專科醫生就建議我們使用干擾素，干擾素需每天施打，所以必須學會自己注射，價格相當貴，一支六千，以我們初期使用的劑量，一個月大概需要三支，當時三支注射完依然沒什麼起色，醫生說每隻貓出現效果的時間不一定，因為同時要負擔每次輸血的費用，而且有貓友的經驗是用干擾素後貓咪的情況變更糟，勸我們千萬不要用，我們便自行停用了。但醫生告訴我們她只剩類固醇加上干擾素並用的這個方法，如果我們不配合她沒其他的辦法，勸我們試最後一次，試到了第五支漸漸看出效果。

類固醇

芝麻第一次輸血後就開始服用類固醇，初期成效並不佳，劑量一直加，最高到每公斤將近4毫克，其實也有貓友跟我說用類固醇久了病情反而會突然大爆發，但專科醫生告訴我，只要狀況穩定劑量就能慢慢調降，完全控制住也有停藥的可能，目前芝麻的劑量是每公斤1.3毫克。

血液寄生蟲-血巴東蟲